Projekt badawczy Polska-Namibia 2010

********************************
Temat przeniesiony.

Zapraszam do pisania na nowej stronie >>> KLIKNIJ Tu

********************************



Odcinek szyjny. C - Cervicalis

Wszystkie słowa określające kręgosłup szyjny mają przedrostek "naj": najważniejszy, najdelikatniejszy, najbardziej ruchomy, najbardziej narażony na mikrourazy i najbardziej wdzięczny, jeżeli chodzi o rehabilitację. To na nim spoczywa głowa ważąca 1/7 wagi ciała. Przez otwory w wyrostkach bocznych kręgów szyjnych przebiegają tętnice kręgowe unaczyniając tylną część mózgu. Z tego odcinka pochodzi najwięcej różnorakich objawów, takich jak: bóle i zawroty głowy, szum w uszach, zaburzenia w widzeniu, mdłości, nudności, bóle i drętwota pasa barkowego oraz kończyn górnych, uczucie zimna, pieczenia w okolicach pasa barkowego, niedowłady kończyn górnych, zaniki mięśni, zespól bolesnego barku (PHS), kręcz szyi i wiele innych rzadziej się pojawiających. Powyższe objawy nie zawsze mają swe źródło w kręgosłupie, dlatego też należy je wykluczyć. Do tego celu służy odpowiednia aparatura diagnostyczna jak: EEG, Doppler, Tomograf, Rezonans itp. Najczęściej spotykane przyczyny ww. objawów to: niestabilność, przemieszczenie kręgów. dyskopatia, urazy kręgosłupa (złamania, pęknięcia, podwichnięcia). dnia 20 Cze 2009 ,Sob 14:41, , w całości zmieniany 1 raz



chyba juz mam:
Aktywne zagłówki - Aktywne zagłówki przednich foteli są elementem bezpieczeństwa biernego, ograniczają one ryzyko wystąpienia poważniejszych urazów kręgów szyjnych w przypadku zderzenia w tył pojazdu. Idea zastosowania aktywnych zagłówków polega na zmniejszeniu podczas zderzenia odstępu między głową siedzącej osoby i zagłówkiem. Uaktywnienie układu następuje pod wpływem siły bezwładności, jaka oddziałuje na siedzącą osobę w czasie zderzenia. Pod wpływem tej siły na oparcie jest wywierany zwiększony napór co powoduje z kolei przemieszczenie się zagłówka w przód. Po aktywacji zagłówek powraca na swoje miejsce zachowując przy tym swoją pełną gotowość do ewentualnego, ponownego zadziałania.



"Medycyna sądowa" DiMaio podaje: "Podczas egzekucji przez powieszenie do śmierci dochodzi w wyniku złamania z przemieszczeniem górnych kręgów szyjnych, z przerwaniem rdzenia kręgowego. Węzeł pętli umieszczany bywa poniżej lewego ucha lub rzadziej pod bródką."

Występują trzy czynniki współdziałające w mechanizmie śmierci wskutek powieszenia:
1) uciśnięcie tętnic szyjnych oraz kręgowych
2) zamknięcie drogi dostępu powietrza dp płuc
3) odruchowe podrażnienie receptorów nerwu błędnego w zatokach tętnic
szyjnych.
Utrata świadomości następuje po upływie kilku sekund, a czynność serca może jeszcze utrzymywać się do kilkunastu minut od wystąpienia śmierci biologicznej mózgu. ("Medycyna sądowa" Raszeja, Nasiłowski)




sa jakies mechaniczne czujniki,

Witam może to wam coś pod powie ..dla cbm80,

Aktywne zagłówki przednich foteli są elementem bezpieczeństwa biernego, ograniczają one ryzyko wystąpienia poważniejszych urazów kręgów szyjnych w przypadku zderzenia w tył pojazdu. Idea zastosowania aktywnych zagłówków polega na zmniejszeniu podczas zderzenia odstępu między głową siedzącej osoby i zagłówkiem. Uaktywnienie układu następuje pod wpływem siły bezwładności, jaka oddziałuje na siedzącą osobę w czasie zderzenia. Pod wpływem tej siły na oparcie jest wywierany zwiększony napór co powoduje z kolei przemieszczenie się zagłówka w przód. Po aktywacji zagłówek powraca na swoje miejsce zachowując przy tym swoją pełną gotowość do ewentualnego, ponownego zadziałania.pozdrawiam




Efekt: uderzenie głowami w zagłówki (właśnie "zapuszczaliśmy żurawia" czy nic nie jedzie i głowy nie przylegały do zagłówków) na tyle silne, że oboje zobaczyliśmy gwiazdki,

ja bym na wszelki wypadek przeszedl sie do lekarza po tej przygodzie.... jest cos takiego co po niemiecku nazywa sie Schleudertrauma, niestety nie wiem jak to jest po polsku...

ogolnie to wystepuja po takim uderzeniu rozne nieprzyjemne skomplikowania neurologiczne itp...

tzn. moga wystapic jesli uderzenie bylo silne... a nawet tu nie chodzi o samo uderzenie a o nagly ruch glowy i przemieszczenie sie jej wzgledem kregow szyjnych i reszty ciala...

uszkodzeniu moga ulec wiazania miedzy kregami a w lzejszych przypadkach naderwanie miesni itp.




Rozmawiałam dzisiaj z naszym lekarzem, który swego czasu składał, nie naszego jeszcze wówczas, kota Lelka.
Otóż, jeśli przyczyną niedowładu kończyn dolnych jest rzeczywiście uwidoczniony na zdjęciu rtg śrut, to śrut trzeba wyjąć, gdyż z czasem obumrą niedożywione nerwy i nic nigdy nie przywróci sprawności Funce.
Nie jest pewne czy to wina śrutu.
Na jednym zdjęciu rtg widoczny śrut tak naprawdę nie daje prawidłowych wskazań co do miejsca, w którym konkretnie utkwił.
Ponadto dodatkowo może współistnieć dyskopatia lub przemieszczenie kręgów.
Przed południem sądziłam, że to kręg szósty, czyli w odcinku szyjnym (pies ma siedem kręgów szyjnych). Tak też mówiłam lekarzowi.
Dziś wieczorem wiem już, że to kręg odcinka piersiowego, zatem jest mniej prawdopodobne przesunięcie, chyba, że z powodu naprawdę silnego urazu.
Została znaleziona na poboczu drogi, więc niczego nie można wykluczyć.

Ważne, żeby wykonać dobrą diagnostykę.
W tym celu, ma się rozumieć - za wiedzą Pani Krysi, umówiłam Funkę na najbliższy możliwy termin na badanie KT do SGGW.
Termin badanie zarezerwowałam na 8 grudnia br. na godz. 9.30.
Przed badaniem KT umówiłam Funkę na konsultację neurochirurgiczną na godz. 9.00 w tym samym dniu u Pana dr. Arkadiusza Olkowskiego.
Koszt konsultacji: 50,00 PLN.
Koszt KT jednego odcinka kręgosłupa: 500 PLN - 1000 PLN.
Dokładny koszt KT zostanie podany po wykonaniu badania i zależy on od wagi psa, ilości środka znieczulającego, konieczności podania kontrastu.
Badanie powinno ustalić przyczynę niedowładu.
U ludzi w celu stwierdzenia kręgozmyku wykonuje się skosy.
W środę zapytam naszego weta, czy podobnie jest u zwierząt.
Jeśli tak, to te zdjęcia Pani Krysia mogłaby wykonać jeszcze przed KT w Wieluniu lub ewentualnie w Łodzi.

Do ósmego grudnia jest jeszcze sporo czasu.
Jeśli Funka uległa poważnemu urazowi i został tylko stłuczony rdzeń kręgowy - bez uszkodzeń, to przy podawaniu sterydów obrzęk z czasem ustąpi i wróci sprawność kończyn dolnych.
Wówczas wykonanie KT będzie niepotrzebne.
Jeśli jednak stan taki, jak obecnie będzie utrzymywał się nadal, być może jednak z powodu tego śrutu, to trzeba robić KT i operować Funkę.
Myślcie - proszę, wszyscy Zwierzomaniacy - na wszelki wypadek, gdzie Funka powinna być operowana.
Kto z Was zna dobrego i sprawdzonego chirurga, który przeprowadza operacje na kręgosłupie lub okołokręgosłupowe.

No i pewnie trzeba zacząć zbierać kasę na Funcię, ale o tym pewnie napisze MałGośka.



W tym temacie będę starał się opisywać testy zderzeniowe samochodów wchodzących na rynek lub będących już na rynku Zaczynam od nowej Hondy Accord.



Honda Accord otrzymała 5 gwiazdek według nowego systemu oceniającego ogólne bezpieczeństwo. Zastąpił on poprzedni schemat oceniania, w którym Accord uzyskał 5 gwiazdek za ochronę dorosłych, 4 gwiazdki za ochronę dzieci oraz 3 za ochronę pieszych.



Ogólna ocena jest średnią ważoną ocen uzyskanych w czterech kategoriach: bezpieczeństwo dorosłych (50%), bezpieczeństwo dzieci (20%), bezpieczeństwo pieszych (20%) oraz dostępność systemów (10%). Ostateczny wynik na poziomie co najmniej 70% pozwala uzyskać maksymalną ocenę 5 gwiazdek. Zakwalifikowanie czwartej z wymienionych kategorii do oceny jest możliwe pod warunkiem wprowadzeniu systemów wspomagających bezpieczeństwo (VSA w przypadku Hondy) do standardowego wyposażenia 85% modeli z rocznika 2009, przeznaczonych na rynek Unii Europejskiej.

Poza elementami branymi pod uwagę do oceny przez Euro NCAP (m.in. ESP), Accord wyposażony jest w wiele dodatkowych systemów bezpieczeństwa, w tym m.in. adaptacyjne elektryczne wspomaganie układu kierowniczego (Motion Adaptive EPS), Advanced Driving Assist System (opcja dodatkowa), Lane Keeping Assist System (LKAS), Adaptive Cruise Control (ACC) czy też Collision Mitigation Brake System (CMBS).

W celu zminimalizowania ryzyka uszkodzenia kręgów szyjnych skonstruowano aktywne zagłówki odchylające się w chwili wciśnięcia siedzącego w fotel na skutek uderzenia w tył pojazdu. Umieszczona w fotelu sztywna płyta powoduje, że zagłówek przemieszcza się do przodu, tym samym zapewniając właściwe podparcie głowy.

W nowym Accordzie zastosowano także kilka znanych z poprzednich modeli rozwiązań, mających na celu ochronę pieszego podczas zderzenia. Są nimi na przykład mocowania przednich błotników i zawiasy maski wykonane z materiałów energochłonnych oraz niezabudowana przestrzeń tuż pod maską.



Trzyletni Rhett Lamb jest często poirytowany. Nie ma to jednak nic wspólnego z jego temperamentem, osobowością czy wydarzeniami mijającego dnia. Prawdziwy powód? Chłopiec prawie nie śpi, co oznacza, że jest aktywny niemal 24 godz. na dobę.

Kiedy jego rodzice zaczęli szukać pomocy u lekarzy, ci nie chcieli im początkowo wierzyć. Odsyłano ich w różne miejsca, postawiono wiele różnych diagnoz. Ostatecznie stwierdzono, że maluch cierpi na rzadką chorobę: zespół (malformację) Arnolda-Chiariego.



Polega on na przemieszczeniu struktur tyłomózgowia do kanału kręgowego. Dochodzi do zrośnięcia pierwszego kręgu szyjnego z podstawą czaszki, czego skutkiem jest spłycenie czaszki i przesunięcie pnia mózgu w kierunku otworu potylicznego. Ponieważ pień mózgowy kontroluje wiele ważnych funkcji życiowych, m.in. sen i oddychanie, wywierany na niego nacisk daje wiele objawów.

Rhett został zoperowany. Chirurdzy dokonali nacięcia od podstawy czaszki w kierunku szyi i usunęli tkankę kostną otaczającą pień mózgu i rdzeń kręgowy. Dzięki temu uzyskano dodatkową przestrzeń. Warto w tym momencie przypomnieć, że wielu specjalistów wiąże genezę zespołu z ciasnotą w tylnej części jamy czaszki. Powołują się oni zwłaszcza na zwężenie tzw. przestrzeni płynowych w tym rejonie. Dowodzą, że stan pacjentów poprawia się po zabiegach zwiększających przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego w okolicy szczytowo-potylicznej.

Nie wiadomo, jak szybko i czy w ogóle państwo Lamb zauważą poprawę stanu swojego syna. Szanse wynoszą 50%. Gdyby Rhettowi udało się wreszcie porządnie odpocząć, można by popracować nad jego zachowaniem, a zwłaszcza drażliwością.

ABC news



Szablon by Sliffka (© Projekt badawczy Polska-Namibia 2010)