Projekt badawczy Polska-Namibia 2010

od początku czyli od. okresu dojrzewania miała Pani objawy hyperandrogenizacji.
Dobrze że jest Pani pod opieką endokrynologa i aktualnie jest Pani leczona.
Obecna kuracja zaczyna działać pozytywnie na włosy dopiero po 3-4 miesiącach od
jej rozpoczęcia czyli właśnie teraz powinna Pani zauważyć zahamowanie
nadmiernego wypadania włosów. Jeżeli tak jest to radzę ją kontynuować.
Nie wiem czy „maszyna łysienie” w Pani sytuacji zatrzyma się ostatecznie czy
nastąpi jedynie remisja choroby. Zależy to przede wszystkim od podstawowej
przyczyny hyperandrogenizmu. Najczęściej u młodych kobiet problem ten jest
związany z zaburzeniem funkcji nadnerczy lub jajników, stąd konieczność
dokładnej diagnostyki i najszybszego wkroczenia z leczeniem przyczynowym.
Na to pytanie łatwiej odpowie Pani lekarz prowadzący czyli endokrynolog.
Oksana

Od kilku lat PCO nie rozpoznajemy na podstawie obrazu jajników w laparoskopii.
Zabieg ten nie przynosi korzyści, a naraża jedynie kobietę na ryzyko powikłań. W
pełni wystarczająca jest właśnie ocena kliniczna lub biochemiczna pod kątem
hyperandrogenizmu (czyli badania stężenia androgenów w surowicy lub kliniczne
wykładniki ich nadmiaru: hirsutyzm, trądzik, otyłość etc.) oraz wywiad odnośnie
długości twania cyklu, występowania bądź nie owulacji. Jeśli zaś chodzi o ocenę
jajników, to dokładniejsza jest pod tym względem ultrasonografia przezpochwowa,
pozwalająca doskonale uwidocznić położenie pęcherzyków, ich wymiary, strukturę
zrębu jajnika, czy jego objętość.
Masz rację, że PCO rozpoznaje się w przypadku stwierdzenie co najmniej 2 z 3
następujących kryteriów:
1. Brak lub rzadko występujące owulacje;
2. Kliniczne lub biochemiczne cechy hyperandrogenizmu;
3. Obraz policystycznych jajników w USG (ale nie w laparoskopii)
oraz - co bardzo ważne - wykluczenie innych przyczyn, np. wrodzony przerost kory
nadnerczy, zespół Cushinga, gruczolak nadnerczy.
Oczywiście, w przebiegu PCO można obserwować wiele zaburzeń metabolicznych,
głównie nietolerancję glukozy, czy insulinooporność. Końcowym efektem wszystkich
wymienionych zaburzeń może być niepłodność.
Jednak ani w diagnostyce, ani w leczeniu PCO, nie ma miejsca na procedury
operacyjne (laparoskopia, laparotomia).