Projekt badawczy Polska-Namibia 2010

Mam 41 lat i z analizy krwi i badaniach USG śledziony, szpiku kostnego i FAG wyszły mi następujące wyniki:
OB 2/5
Morfologia:
- Leukocyty 7,80 - Erytrocyty 5,27- Hemoglogina 15,3 -Hrmatokryt 47,5 -Płytki 638 -MCV 90,1 -CH 29,0 -MCHC 32,2 -RDW 15,2 . Płytki PLT mam podwyższone od 3 lat i to rośnie, ostatnio bardzo.
Rozmaz krwi obwodowej:
Pałeczkowate 3%, Podzielone 64,0% Kwasochłonne 5,0% Zasadochłonne 1,0%
Limfocyty 22,0% Monocyty 5,0% Anizocytoza krwinek czerwonych.
USG jamy brzusznej
Wszystko w normie tylko śledziona nieco powiększona , długoś 13 cm, jednorodna.
Badania FAG: ALP w granulocytach 117 ts (norma 10-100).
Trepanobiopsja szpiku kostnego:
Szpik w komórkowości nieco powiększony w stosunku do wieku.
Zwraca uwagę zwiększona liczba dużych postaci megakariocytów z hypo- i hyperlobulacjami jąder, tworzą skupienia. Linia czerwonokrwinkowa prawidłowo reprezentowana. Linia białokrwinkowa (MPO+) z zachowanym dojrzewaniem. W podścielisku delikatnie(+) podkreślony rysunek włókien retikulinowych. Utkanie szpiku przemawia za wczesną fazą mielofibrozY.

Wizytę u Hematologa mam za 4 m-ce, może jeszcze jakies badania zrobi? A czy obecna ją aż take złe?
Co zatem mnie czeka?

Nie ufaj niewyspanemu mózgowi

Badacze z Uniwersytetu Narodowego w Singapurze wykazali, że osoby niewyspane, które pozornie czują się pełne sił, mogą sprowadzić na siebie niebezpieczeństwo. Źródłem problemu jest fakt, że nawet przemęczony mózg jest zdolny do podjęcia wydajnej pracy, lecz okres wzmożonej aktywności szybko się kończy, po czym umysł przechodzi w fazę nagłego osłabienia zdolności poznawczych, refleksu oraz koncentracji. Zdaniem naukowców, informacje zdobyte dzięki badaniom mogą przysłużyć się osobom pracującym w ciągu nocy, jak np. lekarze dyżurni lub kierowcy prowadzący samochody na długich dystansach.

Główny autor badań, prof. Michael Chee, tłumaczy: Okresy niemal normalnego funkcjonowania [mózgu] mogą dawać fałszywe uczucie zdolności do wykonania zadań i bezpieczeństwa, lecz niestabilność pracy mózgu może przynieść opłakane konsekwencje.

Dzięki serii eksperymentów badacze stwierdzili, że nawet mózg pozbawiony odpowiedniej ilości snu jest w stanie przetwarzać prawidłowo proste informacje wizualne. Niestety, obszary kory wzrokowej odpowiedzialne za interpretację bardziej złożonych obrazów nie funkcjonują zbyt dobrze.
Badania wykonano z użyciem rezonansu magnetycznego - bezinwazyjnego badania, pozwalającego na analizę przepływu krwi przez mózg, który jest podstawowym objawem aktywności mózgu. Badani ochotnicy, którzy byli podzieleni na grupy osób wyspanych i pozbawionych snu przez całą noc, zostali poproszeni o identyfikację wyświetlanych przed ich oczami liter. Na ekranie wyświetlana była litera H lub S, która była "ułożona" z mniejszych liter, również H lub S. Na niektórych obrazach litera mała i duża były ze sobą zgodne (czyli np. duża litera H ułożona z mniejszch liter H), a czasami były różne.

Celem badania była identyfikacja dużych lub małych liter. Dzięki eksperymentowi potwierdzono, że pozbawienie snu powoduje ogromny spadek zdolności do rozpoznawania liter "budujących" duży znak. Oznacza to znaczne osłabienie aktywności fragmentu kory wzrokowej odpowiedzialnego za widzenie w wysokiej rozdzielczości. Jednocześnie zaobserwowano znacznie słabszą pracę obszarów odpowiedzialnych za regulację jego pracy, przez co pogarszała się umiejętność korygowania pozyskiwanych informacji wzrokowych. Podobne objawy nie pojawiały się u osób, które wyspały się solidnie poprzedniej nocy.

Dr Clifford Saper, pracownik Uniwersytetu Harvarda, opisuje efekty eksperymentu: Najważniejsze jest odkrycie, że mózg osoby pozbawionej snu funkcjonuje momentami prawidłowo, lecz co jakiś czas doświadcza stanu podobnego do awarii zasilania.
Zdaniem niektórych naukowców, pojawiająca się nieregularność pracy mózgu może być niebezpieczna. Dotyczy to głównie osób pracujących w nocy, które mogą próbować wmawiać sobie, że są zdolne do ciężkiej pracy, lecz jednocześnie ich mózg jest bardzo podatny na nagłe pogorszenie jakości pracy. Ryzyko wzrasta szczególnie w sytuacjach, gdy pozbawiona snu osoba wykonuje stosunkowo złożone, lecz jednocześnie nudne zadania, jak np. prowadzenie samochodu.

Dr Andrew Cummin, pracownik zajmującego się badaniem snu Imperial College Healthcare Sleep Centre, wyjaśnia rangę dokonanego odkrycia: Uważa się, że pozbawienie snu mogło przyczynić się do poważnych katastrof, jak np. wyciek ropy ze statku Exxon Valdez [był to największy w historii wyciek ropy z tankowca - red.] lub awarie związane z energetyką jądrową, jak te, który miały miejsce w Czernobylu oraz na Three Mile Island.

Wniosek z badań jest, niestety, mało pocieszający. Nie odnaleziono bowiem skutecznego sposobu trwałej regulacji aktywności mózgu, co oznacza, że nic nie zastąpi kilku godzin solidnego snu...
Szczegółowe wyniki badań opublikowano w czasopiśmie Journal of Neuroscience.

Źródło

" />Przepuklina przeponowa. Co to jest przepuklina brzuszna ? Przepuklina brzuszna jest wypuklaniem się pod skórę otrzewnej wraz z narządami jamy brzusznej. Spowodowane jest to nieprawidłowym stanem ściany brzucha, wrodzonym (przepuklina wrodzona) albo nabytym. Określenie przepuklina wrodzona nie oznacza istnienia przepukliny zaraz po urodzeniu, lecz określa wrodzoną wadę ściany brzucha usposabiającą do powstania przepukliny. Spotyka się również tzw. przepukliny wewnętrzne, w których brak jest uwypuklania się ściany brzucha. Są to bardzo rzadkie przypadki. Ze względu na miejsce "wychodzenia" przepukliny poza obręb jamy brzusznej dzielimy je - głównie - na pachwinowe, udowe, pępkowe. U chłopców przepuklina pachwinowa może schodzić do worka mosznowego i taką nazywamy przepukliną mosznową. Przepukliny mogą być odprowadzalne, gdy zawartość worka przepuklinowego da się odprowadzić do jamy brzusznej lub nieodprowadzalne, gdy zawartość worka przepuklinowego nie może być przemieszczona na swoje prawidłowe miejsce. Czasami mamy do czynienia z przepukliną nieodprowadzalną, powodującą bóle brzucha, nieraz bardzo silne. Taką przepuklinę nazywamy uwięźniętą (uwięzłą). Jest to stan wymagający pilnego zgłoszenia się do chirurga. Objawy Przepukliny brzuszne występują w postaci uwypuklenia (guza) najczęściej w okolicy pachwin lub pępka. Pojawienie się guza związane jest często ze zwiększonym napięciem mięśni brzucha, co występuje w czasie płaczu, kaszlu, przy zaparciach lub trudnym oddawaniu moczu. Kiedy dziecko się uspokaja, przestaje kaszleć, przepuklina sama odprowadza się do jamy brzusznej. Przepuklina uwięźnięta, oprócz objawu guza, daje bóle, głównie w okolicy worka przepuklinowego. Ponadto mogą wystąpić wymioty lub nudności, a chory nie może oddać stolca lub gazów. Brzuch staje się wzdęty i wzmaga się ból przy jego dotykaniu. Występowanie Przepukliny brzuszne występują w każdym wieku, zarówno u chłopców jak i u dziewczynek. Z tym, że przepukliny pachwinowe występują częściej u chłopców, a przepukliny udowe częściej u dziewczynek. Dlaczego leczymy przepuklinę ? Przepuklinę uwięźniętą leczymy, bo jest to stan zagrażający życiu. Natomiast przepuklinę wolną (nieuwięźniętą) należy leczyć, aby nie dopuścić do wystąpienia stanu zagrożenia życia. Dziecko, u którego rozpoznano przepuklinę, powinno mieć ustalony termin leczenia operacyjnego. Rodzice powinni zadbać, aby dziecko zgłosiło się do leczenia w Klinice wolne od infekcji i innych chorób utrudniających przeprowadzenie zabiegu operacyjnego lub znieczulenia. Postępowanie diagnostyczne Rozpoznanie przepukliny stawia się na podstawie badania klinicznego wykonanego przez lekarza. Nie są potrzebne żadne dodatkowe badania diagnostyczne. Jedynie w przypadku decyzji o leczeniu operacyjnym wykonuje się badania laboratoryjne, potrzebne dla bezpiecznego przeprowadzenia zabiegu operacyjnego. Zwykle jest to analiza krwi i badanie ogólne moczu. Leczenie Przepukliny leczy się operacyjnie. W przypadku przepukliny wolnej, dziecko zgłasza się w wyznaczonym terminie do Kliniki. W znieczuleniu ogólnym (dziecko śpi w czasie operacji) wykonuje się zabieg operacyjny, polegający na chirurgicznym odtworzeniu prawidłowej budowy ściany brzucha. Kiedy chory zgłasza się w czasie ostrego dyżuru z powodu przepukliny uwięźniętej i zostanie to potwierdzone przez lekarza dyżurnego, jest natychmiast przyjęty do Kliniki i przygotowany do zabiegu operacyjnego. Zabieg ten, oprócz odtworzenia prawidłowej budowy ściany brzucha, polega na kontroli narządów w jamie brzusznej i ocenie ich stanu na skutek uwięźnięcia. Wynikiem tej oceny może być decyzja usunięcia np.: fragmentu jelita zmienionego martwiczo oraz zagrażającego przedziurawieniem i wylaniem się kałowej treści jelita do jamy brzusznej. Czyni to zabieg trudniejszym i pogarszającym rokowanie. Leczenie pooperacyjne Przebieg pooperacyjny zależny jest od stanu pacjenta w chwili operacji. Jeśli leczona jest przepuklina wolna pacjent pozostaje w Klinice 1-2 dni, a następnie w 7 dniu po zabiegu zgłasza się do Poradni Chirurgicznej celem kontroli i wyjęcia szwów. W dniu operacji wieczorem otrzymuje do picia herbatę, a od następnego dnia otrzymuje karmienie dietą lekką. Przebieg pooperacyjny pacjenta z przepukliną uwięźniętą zależy od rodzju uwięźniętego narządu, zakresu uszkodzenia i następowej resekcji, wieku dziecka. W takim wypadku karmienie dziecka zależy od poprawy jego stanu ogólnego, powrotu prawidłowej funkcji przewodu pokarmowego, itd. Kontrola po leczeniu w szpitalu Kontrola po leczeniu operacyjnym przepukliny następuje z reguły w 7 dniu po wypisie z Kliniki. Powrót do normalnej diety i aktywności fizycznej zależny jest od zabiegu operacyjnego i przebiegu pooperacyjnego. Dla dzieci operowanych z powodu przepukliny wolnej powrót do diety normalnej trwa około 1 tygodnia, a od cwiczeń np.: wychowania fizycznego należy powstrzymać dziecko przez 3 miesiące. Âródłohttp://www.chirurgia.poznet.pl/page.php?page=dla_rodzicow#03